L’anesthésie de Lulu

Je suis capable de réaliser l’inductionPhase initiale de l'anesthésie générale au cours de laquelle le patient est endormi. sur le brancard, en position assise, sur le fauteuil roulant, sans élément de surveillance instrumentale à ce stade, parfois sans pré-oxygénation optimale. Le soignant doit être sûr de lui et à l’aise avec le handicap et le geste chirurgical.

La réponse physiologique du patient au stress chirurgical est souvent modifiée et imprévisible dans le cas du polyhandicapSituation de vie spécifique d’une personne présentant un dysfonctionnement cérébral précoce ou survenu en cours de développement, ayant pour conséquence de graves perturbations à expressions multiples et évolutives de l’efficience motrice, perceptive, cognitive et de la construction des relations avec l’environnement physique et humain..

Le handicap complexeSituations de handicap (polyhandicap, autisme, surdi-cécité, etc.) se caractérisant par une altération de la capacité de décision et d’action des personnes qui les vivent. Cette altération est la conséquence d'atteintes fonctionnelles graves, de troubles cognitifs ou psychiques, de processus dégénératifs. amène à se poser la question de l’anesthésie différemment : comment contrôler les voies aériennes quand le patient présente des malformations ou des positions vicieuses ? Quand il devient impossible de lui examiner la bouche ? Quand il est agité ?

Tout est majoré : décompensation respiratoire, difficultés d’extubationAction réalisée par le médecin qui consiste à retirer le tube placé dans la trachée de la personne malade quand elle peut de nouveau respirer seule., encombrements post opératoires.

Si le patient handicapé prend déjà des psychotropes, en rajouter peut changer son équilibre comporte-mental… Qu’il mettra parfois des semaines à retrouve

Bien connaître ce patient est tout aussi important que de connaître sa pathologie !

Pour un bébé, on peut anesthésier autrement que couché sur la table : par exemple dans les bras de la maman.

Chaque patient avec handicap mental est unique et la prise en charge sera donc spécifique, « sur mesure », alliant technicité et bien-traitance.

Souvent, on hésite à administrer la dose de produits qu’on donnerait à un autre patient… C’est un point à discuter avec l’aidant !

Le saviez-vous ? Pour des raisons de sécurité, les prisonniers doivent se faire accompagner par un gardien, même au bloc. Dans certains cas, cela ne pourrait-il pas être utile pour des patients atteints de handicap complexeSituations de handicap (polyhandicap, autisme, surdi-cécité, etc.) se caractérisant par une altération de la capacité de décision et d’action des personnes qui les vivent. Cette altération est la conséquence d'atteintes fonctionnelles graves, de troubles cognitifs ou psychiques, de processus dégénératifs. ?

Attention à l’anesthésie locale pour certaines personnes autistes : avec la perte de sensation, le patient croit que ce qui est endormi a disparu. Chez le dentiste, il va par exemple enfoncer son poing dans sa bouche et se mettre en difficulté.